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身體很累想睡卻睡不著

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陳玉靜 中醫(yī)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

身體很累想睡卻睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,即使身體疲憊也難以入睡。這類人群可能伴隨心悸、多夢(mèng)等癥狀。建議通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式放松,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童情緒變化,避免睡前過(guò)度批評(píng)或施壓。

2、作息紊亂

晝夜節(jié)律失調(diào)如頻繁熬夜、白天補(bǔ)覺(jué)會(huì)擾亂生物鐘,造成睡眠驅(qū)動(dòng)力不足。表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦,可能伴有頭痛、注意力下降。需固定起床時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘,逐步調(diào)整作息至22-23點(diǎn)入睡。藍(lán)光暴露會(huì)抑制褪黑素分泌,睡前1小時(shí)應(yīng)停止使用電子設(shè)備。

3、環(huán)境干擾

噪音、強(qiáng)光、過(guò)高室溫或?qū)嬀卟贿m會(huì)阻礙入睡過(guò)程。理想睡眠環(huán)境需要保持黑暗、安靜及18-22℃室溫??蓢L試使用遮光窗簾、白噪音機(jī),選擇支撐性好的枕頭。部分人群對(duì)電磁場(chǎng)敏感,建議移除臥室內(nèi)的路由器等設(shè)備。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致生理性失眠。甲亢患者可能伴有多汗、手抖,需檢測(cè)甲狀腺激素水平后使用甲巰咪唑片治療。疼痛類疾病如關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,同時(shí)配合熱敷改善局部血液循環(huán)。

5、藥物影響

某些降壓藥、抗抑郁藥或含咖啡因的藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。例如鹽酸帕羅西汀片可能引起入睡延遲,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間。長(zhǎng)期使用苯巴比妥東莨菪堿片等鎮(zhèn)靜藥物突然停藥時(shí),可能出現(xiàn)反跳性失眠需逐步減量。

建立規(guī)律的睡前儀式如溫水泡腳、閱讀紙質(zhì)書(shū)籍有助于向大腦傳遞睡眠信號(hào)。晚餐避免油膩辛辣食物,可適量食用小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。臥室僅用于睡眠和性生活,不要在床上工作或娛樂(lè)。若調(diào)整2-4周仍無(wú)改善,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排查潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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