肛瘺的癥狀主要有肛門周圍流膿、肛門疼痛、肛門瘙癢、肛門周圍腫塊以及可能伴隨的發(fā)熱等全身癥狀。

一、肛門周圍流膿

肛門周圍流膿是肛瘺最典型和常見的癥狀。膿液通常從肛門周圍的皮膚上一個或多個外口流出，可能呈黃色、白色或帶血絲的膿性分泌物。流膿的量時多時少，與瘺管的通暢程度和感染活動有關(guān)。當(dāng)瘺管暫時堵塞時，流膿會減少或停止，但可能伴隨局部腫脹和疼痛加劇。分泌物會污染內(nèi)褲，產(chǎn)生異味，給患者的日常生活帶來困擾。

二、肛門疼痛

肛門疼痛是肛瘺患者常見的感受。疼痛通常位于肛門周圍，可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或排便時加重的銳痛。當(dāng)瘺管引流不暢，膿液積聚形成局部膿腫時，疼痛會變得劇烈，呈搏動性，坐立不安。部分患者的疼痛感在排便后或活動后更為明顯。疼痛的程度與瘺管的深度、走向以及是否合并急性感染密切相關(guān)。

三、肛門瘙癢

肛門瘙癢是由于肛瘺外口持續(xù)有分泌物溢出，刺激肛門周圍皮膚所致。膿性分泌物含有細(xì)菌和分解產(chǎn)物，長期浸漬皮膚，可引起局部皮膚潮濕、糜爛、增厚，形成濕疹樣改變，從而產(chǎn)生難以忍受的瘙癢感。患者常因搔抓導(dǎo)致皮膚破損，加重感染和不適，形成惡性循環(huán)。

四、肛門周圍腫塊

肛門周圍腫塊是指在肛門口或附近皮下可觸及的條索狀或結(jié)節(jié)狀硬結(jié)。這是瘺管纖維組織增生形成的管道在體表的反映。腫塊可能時大時小，在急性感染期，由于膿液積聚，腫塊會增大并伴有紅腫熱痛；在慢性期或引流后，腫塊可能縮小變硬。觸摸時可感到一條硬索從外口通向肛門內(nèi)。

五、全身癥狀

當(dāng)肛瘺繼發(fā)急性感染或形成較大膿腫時，可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、寒戰(zhàn)等全身癥狀。發(fā)熱多為低熱或中度發(fā)熱，是身體對感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)。若感染未能及時控制，可能引起敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于復(fù)雜性肛瘺或病程較長的患者，由于長期慢性消耗和炎癥反應(yīng)，可能出現(xiàn)貧血、消瘦、食欲不振等全身性表現(xiàn)。

肛瘺的癥狀會給患者帶來顯著的身心困擾，影響生活質(zhì)量。日常護(hù)理中，保持肛門清潔干燥至關(guān)重要，排便后建議用溫水清洗，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或衛(wèi)生紙用力擦拭。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦和潮濕。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激、油膩及易致便秘的食物，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物，保證充足飲水，以保持大便通暢，減輕排便時對肛門的壓力和刺激。一旦出現(xiàn)上述癥狀，尤其是肛門周圍反復(fù)流膿、疼痛或形成腫塊，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷并接受規(guī)范治療，切勿自行用藥或拖延，以免導(dǎo)致病情復(fù)雜化。