背心骨痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、內(nèi)臟牽涉痛、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物干預(yù)、病因治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛且活動時加重。建議避免久坐久站，每小時進(jìn)行5分鐘伸展運(yùn)動，疼痛急性期可采用熱敷緩解。
2、骨質(zhì)疏松
椎體骨量降低可能引發(fā)隱匿性疼痛，常見于絕經(jīng)后女性及老年人。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或小關(guān)節(jié)增生可能壓迫神經(jīng)根，疼痛可放射至肋間。CT或MRI能明確診斷，輕癥可用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、內(nèi)臟牽涉痛
膽囊炎、胰腺炎等腹腔疾病可通過神經(jīng)反射引起背部牽涉痛，多伴有消化道癥狀。需完善腹部超聲排查，確診后需針對原發(fā)病治療如使用消炎利膽片。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和夜間痛，HLA-B27檢測陽性率較高。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
日常應(yīng)保持規(guī)律鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，睡眠選擇硬度適中的床墊，避免單側(cè)背包或提重物。飲食注意補(bǔ)充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣鎂的食物，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就診脊柱外科或風(fēng)濕免疫科。