孕晚期同房需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生評(píng)估無(wú)禁忌癥后適度進(jìn)行，需避免壓迫腹部、控制強(qiáng)度與頻率，并注意衛(wèi)生與體位選擇。

孕晚期同房前需由醫(yī)生評(píng)估是否存在胎盤(pán)前置、宮頸機(jī)能不全、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等禁忌癥。若無(wú)醫(yī)學(xué)禁忌，可選擇側(cè)臥位等避免腹部受壓的體位，動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢，單次時(shí)間不超過(guò)10分鐘，每周不超過(guò)2次。同房前后需清潔會(huì)陰部，使用安全套降低感染風(fēng)險(xiǎn)，避免精液直接接觸宮頸。過(guò)程中出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血、腹痛或流液需立即停止并就醫(yī)檢查。孕36周后因臨產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，通常不建議繼續(xù)同房。

少數(shù)情況下，如既往有早產(chǎn)史、多胎妊娠、羊水過(guò)多或?qū)m頸縮短的孕婦，即使醫(yī)生未明確禁止，也應(yīng)完全避免同房。這類人群同房可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等密切監(jiān)測(cè)妊娠狀態(tài)。若同房后出現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)4次的規(guī)律宮縮，或陰道分泌物性狀改變，需緊急處理。

孕晚期同房前后建議監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，選擇安靜舒適的環(huán)境，避免疲勞或飽餐后立即進(jìn)行。可提前準(zhǔn)備孕婦枕輔助體位調(diào)整，同房后保持側(cè)臥休息30分鐘以上。日常需加強(qiáng)會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲并使用pH值適宜的洗液。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入，如雞蛋、西藍(lán)花等，有助于維持黏膜健康。若出現(xiàn)任何異常情況，如胎動(dòng)減少、陰道不適或排尿疼痛，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)或B超檢查。孕晚期建議每周產(chǎn)檢，動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒狀況與分娩準(zhǔn)備情況。