孕晚期需重點關注胎動監(jiān)測、定期產檢、合理飲食、適度運動及心理調節(jié)。此階段可能出現宮縮、水腫、睡眠障礙等常見問題，需針對性應對。
1、胎動監(jiān)測
孕28周后需每日固定時間記錄胎動次數，正常值為每小時3-5次?？刹捎貌秃笞髠扰P位計數法，若2小時內胎動少于6次或突然減少50%以上，應立即就醫(yī)。胎動異?？赡芴崾咎簩m內窘迫，需通過胎心監(jiān)護和B超進一步評估。
2、定期產檢
孕36周前每2周檢查一次，36周后每周一次。重點監(jiān)測血壓、尿蛋白、宮高腹圍等指標，篩查妊娠高血壓和妊娠期糖尿病。建議完成GBS篩查、胎位檢查及骨盆測量，為分娩方式選擇提供依據。若出現規(guī)律宮縮、破水或見紅等臨產征兆需及時住院。
3、合理飲食
每日增加200-300千卡熱量，蛋白質攝入量需達85克。多食用富含鐵質的動物肝臟、牛肉，搭配維生素C促進吸收。控制精制糖攝入，選擇低升糖指數的燕麥、糙米等主食。每日飲水1.5-2升，分次少量飲用緩解胃部壓迫感。
4、適度運動
推薦每日30分鐘低強度活動，如孕婦瑜伽、散步和游泳。運動時心率不超過140次/分，避免仰臥位動作。凱格爾運動可每天進行3組，每組10次收縮，有助于盆底肌鍛煉。出現頭暈、腹痛或陰道流血時應立即停止活動。
5、心理調節(jié)
產前焦慮發(fā)生率約15%，可通過正念冥想、呼吸訓練緩解。參加孕婦學校學習分娩呼吸技巧，與伴侶共同制定分娩計劃。睡眠障礙者可嘗試U型枕側臥，必要時在醫(yī)生指導下短期使用右佐匹克隆片。
孕晚期需準備待產包，包含產婦護理墊、計量型衛(wèi)生巾、新生兒衣物等物品。保持會陰清潔，每日溫水清洗2次。避免提重物和長時間站立，乘車時系好安全帶。學習拉瑪澤呼吸法，出現不規(guī)律宮縮時可嘗試熱敷腰背部。如胎膜早破應平臥墊高臀部，記錄破水時間和羊水性狀，盡快就醫(yī)評估。