70多歲的老年女性乳房未萎縮可能與激素水平變化、肥胖、乳腺增生、藥物影響或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)排查病理因素。
1、激素水平變化
絕經(jīng)后雌激素下降速度較慢時，乳腺組織可能維持一定體積。部分老年女性腎上腺仍分泌少量雌激素，或脂肪組織將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，導(dǎo)致乳房未明顯萎縮。這種情況無須特殊處理，定期觀察即可。
2、肥胖因素
肥胖老人脂肪組織堆積在乳房，可能掩蓋腺體萎縮的表現(xiàn)。體重指數(shù)超過28時，乳房外觀可能較豐滿。需通過乳腺超聲檢查區(qū)分脂肪與腺體比例，建議控制體重減少代謝疾病風(fēng)險。
3、乳腺增生
長期存在的乳腺增生癥可能在老年期持續(xù)，表現(xiàn)為乳房結(jié)節(jié)或彌漫性增厚?？赡芘c既往內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，需通過乳腺鉬靶或磁共振鑒別良惡性，必要時服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
4、藥物影響
長期使用雌激素替代療法、他莫昔芬等藥物可能刺激乳腺組織。部分降壓藥、抗抑郁藥也可能引起乳房腫脹，需復(fù)查用藥史并監(jiān)測激素水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
5、腫瘤性病變
乳腺癌或乳腺纖維腺瘤可能導(dǎo)致乳房局部膨隆。若伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等表現(xiàn)，需立即進(jìn)行穿刺活檢，確診后可選擇乳康片配合手術(shù)或放療。
老年女性應(yīng)每月自查乳房形態(tài)變化，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫，避免攝入蜂王漿等含雌激素食品。每年進(jìn)行一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭凹陷等異常時，需至乳腺外科就診。日?？裳a充維生素E膠囊?guī)椭{(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。