腰肌勞損可能由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰部負(fù)荷過重、寒冷潮濕刺激、腰椎結(jié)構(gòu)異常等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限、局部壓痛等癥狀。
1、長期姿勢不良
長時間保持彎腰、久坐或站立等固定姿勢，會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，局部血液循環(huán)受阻，代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。建議定時調(diào)整姿勢，每1小時起身活動5分鐘，避免長期伏案工作。
2、急性損傷未愈
腰部扭傷、挫傷等急性損傷若未徹底恢復(fù)，可能轉(zhuǎn)為慢性勞損。損傷后肌肉纖維修復(fù)過程中形成粘連，降低肌肉彈性。急性期應(yīng)充分休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
3、腰部負(fù)荷過重
頻繁搬抬重物或超負(fù)荷運(yùn)動使腰肌過度收縮，導(dǎo)致肌纖維微損傷。搬運(yùn)時應(yīng)屈膝下蹲保持脊柱直立，必要時使用護(hù)腰支撐。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷配合塞來昔布膠囊治療。
4、寒冷潮濕刺激
寒冷環(huán)境會引起肌肉血管收縮，潮濕可能加重炎癥反應(yīng)。冬季需注意腰部保暖，睡眠時避免空調(diào)直吹。慢性疼痛患者可考慮使用艾灸等物理療法改善循環(huán)。
5、腰椎結(jié)構(gòu)異常
腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等病變會改變腰部力學(xué)平衡，增加肌肉負(fù)擔(dān)。此類患者需通過X線或MRI明確診斷，必要時進(jìn)行牽引治療或佩戴矯形支具。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性疼痛期須暫停劇烈運(yùn)動，若休息3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)下肢放射痛，應(yīng)及時就診排除椎間盤病變。