小兒厭食惡心可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充消化酶、中醫(yī)推拿、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理因素、疾病因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少零食攝入,固定三餐時(shí)間,食物選擇易消化的米粥、面條等主食,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,采用小份量多餐制,餐前1小時(shí)不飲用果汁或牛奶。
2、補(bǔ)充消化酶
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物,適用于因胰腺分泌不足導(dǎo)致的厭食。需注意此類藥物可能引起腹瀉,服用期間觀察排便情況。
3、中醫(yī)推拿
順時(shí)針按摩腹部5-10分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合捏脊療法每日1次。推拿時(shí)可使用嬰兒潤膚油減少摩擦,避開飯后1小時(shí)內(nèi)操作。
4、藥物治療
鋅缺乏者可口服葡萄糖酸鋅口服溶液,胃動(dòng)力不足時(shí)使用多潘立酮混懸液。感染因素需用阿莫西林顆粒等抗生素,用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、心理疏導(dǎo)
避免在進(jìn)餐時(shí)訓(xùn)斥孩子,營造輕松就餐環(huán)境。對(duì)學(xué)齡期兒童可采用游戲化進(jìn)食獎(jiǎng)勵(lì),如制作食物彩虹圖表記錄每日攝入種類。
家長需定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重增長曲線,記錄每日飲食日記包括食物種類、進(jìn)食量及嘔吐次數(shù)。夏季注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,可自制檸檬薄荷水增加飲水量。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、微量元素檢測(cè)或腹部B超檢查。