胸背部筋膜炎的癥狀主要包括局部疼痛、肌肉僵硬、按壓痛點(diǎn)和活動受限，嚴(yán)重時可伴有牽涉痛和感覺異常。

一、局部疼痛

胸背部筋膜炎最核心的癥狀是局部疼痛。疼痛通常表現(xiàn)為酸脹痛或鈍痛，位置相對固定，常位于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、脊柱兩側(cè)或胸椎旁區(qū)域。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性，但在早晨起床或長時間保持固定姿勢后，疼痛感會明顯加劇?；顒踊继幓蜻M(jìn)行適度拉伸后，疼痛可能得到暫時緩解。這種疼痛主要源于筋膜的無菌性炎癥刺激以及局部肌肉的持續(xù)性緊張。

二、肌肉僵硬

患者常感到胸背部肌肉發(fā)緊、僵硬，像背著一塊石板。這種僵硬感在長時間伏案工作、駕車或夜間睡眠后尤為明顯，導(dǎo)致轉(zhuǎn)身、擴(kuò)胸、彎腰等動作不靈活。僵硬區(qū)域肌肉觸感發(fā)硬，可能伴有條索狀或結(jié)節(jié)狀的增生組織。肌肉僵硬是筋膜彈性下降、血液循環(huán)不暢以及保護(hù)性痙攣共同作用的結(jié)果，它既是癥狀，也會進(jìn)一步限制活動并加重疼痛。

三、按壓痛點(diǎn)

在疼痛區(qū)域的肌肉或筋膜附著點(diǎn)，通常可以觸及一個或多個明確的壓痛點(diǎn)，醫(yī)學(xué)上稱為激痛點(diǎn)。按壓這些點(diǎn)時，會產(chǎn)生劇烈的、定位準(zhǔn)確的疼痛，有時疼痛還會向周圍放射。這是診斷筋膜炎的重要體征之一。激痛點(diǎn)的形成與筋膜局部的慢性勞損、微小撕裂及炎癥因子堆積密切相關(guān)，是疼痛的主要來源。

四、活動受限

由于疼痛和肌肉僵硬，患者的胸背部活動范圍會受到限制。具體表現(xiàn)為做擴(kuò)胸運(yùn)動、雙臂上舉、向后仰或旋轉(zhuǎn)軀干時感到疼痛和牽拉感，動作無法做到最大幅度。這種功能性的活動受限會影響日常生活，如穿衣、提物、開車轉(zhuǎn)頭等。活動受限程度與炎癥的嚴(yán)重性和肌肉痙攣的程度成正比。

五、牽涉痛與感覺異常

在部分病情較重或病程較長的患者中，疼痛可能向周圍區(qū)域放射，出現(xiàn)牽涉痛。例如，上胸段的筋膜炎可能引起前胸、肩臂的酸脹感；下胸背部的筋膜炎可能牽涉到腰骶部。少數(shù)患者還可能在疼痛區(qū)域出現(xiàn)感覺異常，如麻木感、蟻行感或皮膚感覺過敏。這些癥狀通常與炎癥刺激到鄰近的神經(jīng)末梢有關(guān)，需要與心臟、肺部或脊柱神經(jīng)根性疾病引起的癥狀進(jìn)行鑒別。

若出現(xiàn)胸背部持續(xù)性疼痛，尤其是伴有明確壓痛點(diǎn)及活動受限時，建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估以明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢，避免長時間低頭、含胸駝背；工作間隙應(yīng)定時起身活動，進(jìn)行胸背部的拉伸鍛煉；注意保暖，避免背部受涼；選擇硬度適中的床墊，以維持脊柱生理曲度。通過綜合性的管理和治療，大多數(shù)胸背部筋膜炎的癥狀可以得到有效控制。