上臂肌肉疼痛胳膊抬不起來(lái)可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肱二頭肌肌腱炎、鈣化性肌腱炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉拉傷
過(guò)度用力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致上臂肌肉纖維撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥常引起肩部彌散性疼痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)障礙，夜間痛感明顯?？赡芘c糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉改善，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液治療。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至上臂產(chǎn)生牽涉痛，常伴頸部僵硬和手指麻木。磁共振檢查可明確椎間盤(pán)突出程度。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，配合頸椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、肱二頭肌肌腱炎
反復(fù)舉重物易導(dǎo)致肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱磨損，表現(xiàn)為肩前區(qū)刺痛和屈肘無(wú)力。超聲檢查可見(jiàn)肌腱水腫。急性期需制動(dòng)并用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，慢性期可行沖擊波治療。
5、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)羥基磷灰石結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛和活動(dòng)受限，X線可見(jiàn)鈣化灶。急性發(fā)作時(shí)可穿刺抽吸鈣鹽，配合塞來(lái)昔布膠囊口服。頑固性病例需關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免提重物和過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)避免壓迫疼痛側(cè)?？蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉維持活動(dòng)度。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉修復(fù)，如雞蛋、魚(yú)肉等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚感覺(jué)異常，須立即就診排除神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況。