膝蓋滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期可用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或無明顯腫脹時(shí),可用熱毛巾敷20-30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛?;ぴ錾黠@者可口服甲氨蝶呤片,感染性滑膜炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性滑膜炎,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺,注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素,或玻璃酸鈉注射液改善潤滑。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的慢性滑膜炎,可采用關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時(shí)間跪姿或深蹲。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類、堅(jiān)果等。急性發(fā)作期建議佩戴護(hù)膝,天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。