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腹股溝和睪丸疼痛是怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腹股溝和睪丸疼痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、腹股溝隱痛等癥狀。輕度患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善靜脈回流,重度患者可能需要腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常伴隨睪丸腫脹、發(fā)熱等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,慢性期可配合熱敷緩解疼痛。治療期間應(yīng)避免劇烈運動,保持會陰清潔。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐需立即就醫(yī)。確診后6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

4、腹股溝疝

腹股溝疝可能因腹壁薄弱導(dǎo)致腸管墜入陰囊,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊和牽涉痛。嬰幼兒可嘗試疝氣帶壓迫,成人需行無張力疝修補(bǔ)術(shù)。若發(fā)生疝嵌頓需急診手術(shù),防止腸管缺血壞死。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域,常伴有血尿、排尿困難。小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

日常應(yīng)避免久坐、劇烈運動或重體力勞動,穿著寬松透氣內(nèi)褲減輕局部壓迫。飲食注意減少高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上預(yù)防結(jié)石。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,避免延誤急癥治療時機(jī)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張、腹股溝疝等潛在問題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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