兒童哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原暴露、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)、控制呼吸道感染、保持環(huán)境清潔等方式預(yù)防。哮喘可能與遺傳因素、過(guò)敏體質(zhì)、空氣污染、呼吸道感染、氣候變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽、胸悶、氣促、夜間癥狀加重等癥狀。
1、避免過(guò)敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原是誘發(fā)哮喘的常見(jiàn)因素。家長(zhǎng)需定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)寢具,室內(nèi)避免鋪設(shè)地毯或擺放毛絨玩具。梅雨季節(jié)減少開(kāi)窗時(shí)間,外出時(shí)可讓兒童佩戴口罩。若已知對(duì)特定食物過(guò)敏,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)飲食。
2、規(guī)范用藥
確診哮喘的兒童需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制藥物,如布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)掌握正確的吸入裝置操作方法,定期隨訪評(píng)估病情,不可自行增減藥量。
3、增強(qiáng)體質(zhì)
適度運(yùn)動(dòng)能改善肺功能,建議選擇游泳、慢跑等有氧活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身并隨身攜帶應(yīng)急藥物。保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素D有助于降低發(fā)作概率。通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)呼吸肌力量,但需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、控制呼吸道感染
病毒感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因。流感季前可接種疫苗,避免接觸發(fā)熱患者。教會(huì)兒童正確洗手方法,幼兒園等集體場(chǎng)所出現(xiàn)呼吸道疾病流行時(shí),可考慮暫時(shí)居家觀察。反復(fù)鼻竇炎患兒可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
5、保持環(huán)境清潔
二手煙、甲醛等污染物會(huì)持續(xù)刺激氣道。家庭裝修應(yīng)選用環(huán)保材料,新家具通風(fēng)后再使用。廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī),避免燃煤取暖。霧霾天氣啟用空氣凈化器,保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少霉菌滋生。
預(yù)防兒童哮喘需要家長(zhǎng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日記錄癥狀變化和用藥情況。臥室保持通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)直吹,冬季外出時(shí)用圍巾遮擋口鼻。飲食宜清淡,少食冷飲及辛辣食物。鼓勵(lì)兒童保持規(guī)律作息,避免過(guò)度情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)頻繁夜間憋醒、活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。