膝蓋后方腫脹可能由膝關(guān)節(jié)滑囊炎、腘窩囊腫、外傷或骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常伴隨疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、膝關(guān)節(jié)滑囊炎

膝關(guān)節(jié)周圍滑囊因過度摩擦或感染出現(xiàn)炎癥時(shí)，可能導(dǎo)致膝蓋后方腫脹。常見于長(zhǎng)期跪姿工作者或運(yùn)動(dòng)量過大的人群，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、按壓痛。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合冰敷緩解癥狀。慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)積液吸收。

2、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后膨出形成的囊性腫物，多與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。囊腫增大時(shí)可觸及彈性包塊，屈膝時(shí)有明顯脹痛感。確診需通過超聲或核磁共振檢查，較小囊腫可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，反復(fù)發(fā)作或體積較大者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

3、外傷性血腫

膝關(guān)節(jié)后方遭受撞擊或扭傷后，血管破裂會(huì)導(dǎo)致局部淤血腫脹?？赡馨殡S皮下青紫、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并加壓包扎，后期改用熱敷促進(jìn)血腫消散。嚴(yán)重血腫需就醫(yī)排除韌帶損傷，必要時(shí)使用云南白藥氣霧劑等藥物輔助治療。

4、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)關(guān)節(jié)腔積液時(shí)，液體可能積聚在膝蓋后方形成腫脹。多見于中老年人群，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后疼痛加重。治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，配合低頻脈沖電療改善循環(huán)。

5、深靜脈血栓

下肢深靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致膝蓋后方腫脹并伴隨小腿脹痛，皮膚溫度升高。長(zhǎng)期臥床、口服避孕藥等人群風(fēng)險(xiǎn)較高。確診需進(jìn)行血管超聲檢查，急性期需使用那屈肝素鈣注射液抗凝，嚴(yán)重者需植入下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。腫脹期間減少爬樓梯、爬山等負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)燙、全身發(fā)熱等癥狀，須立即就診排查感染或血栓等急癥。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。