懷孕期間出現(xiàn)腎結石尿血屬于需要重視的情況，可能提示結石移動導致泌尿系統(tǒng)損傷。腎結石尿血的嚴重程度與結石大小、位置及是否合并感染有關，多數(shù)可通過保守治療緩解，少數(shù)需緊急干預。
孕期腎結石引發(fā)尿血常見于結石摩擦輸尿管或膀胱黏膜，造成毛細血管破裂。孕婦激素變化導致輸尿管擴張，可能加速小結石排出，但大結石易卡頓引發(fā)劇烈疼痛和持續(xù)出血。此時需監(jiān)測血壓、尿量及血紅蛋白水平，避免脫水或貧血加重。治療以鎮(zhèn)痛解痙為主，如醫(yī)生評估后可短期使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛，或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇檸檬水或純凈水，減少鈣鹽沉積。
當出現(xiàn)發(fā)熱伴尿血、排尿灼痛或尿量明顯減少時，可能提示合并尿路感染或腎功能受損。這種情況需立即就醫(yī)，避免引發(fā)敗血癥或早產風險。醫(yī)生可能根據(jù)孕周選擇頭孢克肟分散片等B類抗生素控制感染，嚴重梗阻時會在超聲引導下放置輸尿管支架管。此類情況禁止自行服用排石藥物，避免刺激子宮收縮。
建議孕婦出現(xiàn)血尿后保持左側臥位休息，用熱毛巾敷貼腰背部緩解痙攣痛。定期進行尿常規(guī)和超聲檢查，避免憋尿或攝入高草酸食物如菠菜、堅果。若血尿持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)陣發(fā)性宮縮，須急診處理以保障母嬰安全。