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肝內膽汁淤積癥怎么治

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咸國哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肝內膽汁淤積癥的治療方法主要有藥物治療、手術治療、內鏡治療、生活方式干預和原發(fā)病治療。肝內膽汁淤積癥可能與遺傳因素、藥物影響、妊娠、病毒性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等因素有關。

一、藥物治療

藥物治療是肝內膽汁淤積癥的基礎治療方式。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、苯巴比妥片等。熊去氧膽酸膠囊能夠促進膽汁分泌,降低膽汁毒性。腺苷蛋氨酸腸溶片有助于改善肝細胞功能,減輕瘙癢癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行調整劑量或停藥。

二、手術治療

對于藥物治療效果不佳或存在膽道梗阻的患者,可考慮手術治療。手術方式包括膽管引流術、肝移植等。膽管引流術通過解除膽道梗阻,緩解膽汁淤積。肝移植適用于終末期肝病患者,可從根本上解決肝功能衰竭問題。手術治療存在一定風險,需嚴格評估患者身體狀況。

三、內鏡治療

內鏡治療主要用于解除膽道梗阻。通過內鏡逆行胰膽管造影術,可進行膽管支架置入或取石等操作。這種治療方式創(chuàng)傷較小,恢復較快,適用于部分膽管結石或狹窄患者。治療前需完善相關檢查,明確梗阻部位和原因。

四、生活方式干預

生活方式干預有助于改善癥狀和預防并發(fā)癥?;颊邞3值椭嬍?,避免飲酒,適當休息。飲食上可適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素,如瘦肉、魚肉、新鮮蔬菜水果等。規(guī)律作息和適度運動有助于維持肝功能穩(wěn)定。

五、原發(fā)病治療

針對引起肝內膽汁淤積癥的原發(fā)病進行治療至關重要。如病毒性肝炎患者需進行抗病毒治療,自身免疫性肝病患者可能需要使用免疫抑制劑。原發(fā)病的控制直接影響膽汁淤積的改善程度,需在??漆t(yī)生指導下制定個體化治療方案。

肝內膽汁淤積癥患者日常應注意飲食調理,以低脂、易消化食物為主,避免油膩、辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,避免勞累和感染。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)皮膚黃染加重、腹痛發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),積極配合治療有助于病情恢復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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