膽囊切除后需注意飲食調(diào)整、傷口護理、藥物管理、活動限制和定期復(fù)查等事項。主要有飲食清淡、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑用藥、觀察傷口情況和定期隨訪。
1、飲食清淡
膽囊切除后初期應(yīng)以低脂、易消化的食物為主，如米粥、面條、蒸蛋等。術(shù)后1個月內(nèi)避免高脂肪、高膽固醇食物，如油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等，以免加重胃腸負擔(dān)。逐漸過渡到正常飲食時，仍需控制脂肪攝入量，可少量多餐，減少膽汁分泌壓力。
2、避免劇烈運動
術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)避免提重物、跑步等劇烈活動，防止腹壓增高影響傷口愈合。1個月后可逐步恢復(fù)輕度有氧運動，如散步、瑜伽等。3個月內(nèi)禁止游泳、舉重等可能牽拉腹部肌肉的運動，具體恢復(fù)時間需根據(jù)個體愈合情況調(diào)整。
3、遵醫(yī)囑用藥
術(shù)后可能需要使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭鞠?，以及止痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)囑服用，不可自行增減劑量或停藥。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
4、觀察傷口情況
保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的3-4個小切口需定期消毒換藥，開放手術(shù)的較大傷口更需密切觀察。術(shù)后1周內(nèi)避免傷口沾水，洗澡時可使用防水敷料保護。
5、定期隨訪
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查腹部超聲和肝功能，評估膽管代償情況。長期隨訪中若出現(xiàn)腹瀉、脂肪瀉、右上腹不適等癥狀應(yīng)及時就診。每年建議做一次全面體檢，監(jiān)測可能出現(xiàn)的膽管結(jié)石等遠期并發(fā)癥。
膽囊切除術(shù)后需建立長期健康管理計劃，保持規(guī)律作息和適度運動，控制體重在正常范圍。飲食上可增加膳食纖維攝入，如燕麥、蔬菜水果等，幫助調(diào)節(jié)腸道功能。戒煙限酒，減少對肝膽系統(tǒng)的刺激。注意觀察大便性狀改變，若持續(xù)出現(xiàn)脂肪瀉或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，適應(yīng)無膽囊的生活狀態(tài)，多數(shù)患者術(shù)后3-6個月可完全恢復(fù)正常生活。