孕晚期鼻子出血可通過保持鼻腔濕潤(rùn)、避免用力擤鼻、調(diào)整飲食、局部冷敷、就醫(yī)治療等方式緩解。孕晚期鼻子出血通常由激素變化、鼻腔干燥、血壓波動(dòng)、維生素缺乏、鼻腔血管擴(kuò)張等原因引起。
1、保持鼻腔濕潤(rùn)
使用生理鹽水噴霧或加濕器增加空氣濕度有助于緩解鼻腔干燥。孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血,干燥環(huán)境下更容易破裂出血。建議每日用棉簽蘸取少量凡士林輕柔涂抹鼻腔內(nèi)壁,避免直接摳挖鼻孔。室內(nèi)濕度維持在百分之五十左右較為適宜。
2、避免用力擤鼻
擤鼻涕時(shí)需同時(shí)按住雙側(cè)鼻翼輕輕呼氣,單側(cè)過度用力可能損傷黏膜血管。打噴嚏時(shí)應(yīng)張口緩解壓力,避免氣流瞬間沖擊鼻腔。若出現(xiàn)血痂不要強(qiáng)行剝離,可用溫?zé)崦矸筌浐笞匀幻撀洹T袐D需特別注意避免劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。
3、調(diào)整飲食
增加獼猴桃、橙子等富含維生素C的水果,以及菠菜、豬肝等含鐵食物。維生素K缺乏可能影響凝血功能,可適量食用納豆、羽衣甘藍(lán)。每日飲水量不少于兩千毫升,避免辛辣刺激食物。孕期對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需求增加,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素片。
4、局部冷敷
出血時(shí)取坐位低頭,用冰袋包裹毛巾敷于鼻梁及前額處。冷敷能使血管收縮,每次持續(xù)十到十五分鐘。切忌仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳,可用清潔紗布輕塞鼻孔壓迫止血。若二十分鐘未止或出血量大,需立即就醫(yī)處理。
5、就醫(yī)治療
反復(fù)出血需排查妊娠高血壓或凝血功能障礙,醫(yī)生可能開具維生素K1注射液或血凝酶凍干粉。鼻腔檢查可發(fā)現(xiàn)黎氏區(qū)血管異常擴(kuò)張,必要時(shí)行電凝止血術(shù)。若伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,要警惕子癇前期可能,需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。
孕晚期出現(xiàn)鼻出血時(shí)建議左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或提重物。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生出血情況,記錄出血頻率和持續(xù)時(shí)間。保持情緒穩(wěn)定,鼻出血期間暫停使用阿司匹林等抗凝藥物。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好但避免空調(diào)直吹,冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。如出血伴有面色蒼白、心慌等貧血表現(xiàn),需及時(shí)檢查血紅蛋白水平。