腎結(jié)石患者可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助及定期復(fù)查等方式護(hù)理。結(jié)石成分不同，護(hù)理重點(diǎn)略有差異。
1、調(diào)整飲食
根據(jù)結(jié)石類型針對(duì)性控制飲食。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、竹筍等高草酸食物，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤攝入，磷酸鈣結(jié)石需控制乳制品。每日鈉鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
2、增加飲水量
每日飲水量維持在2000-3000毫升，均勻分配于全天?？蛇x用檸檬水等堿性飲品幫助堿化尿液，但避免濃茶、咖啡等利尿飲品導(dǎo)致脫水。夜間排尿后需補(bǔ)充水分。
3、適度運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腎絞痛。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)，臥床期間可做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
4、藥物輔助
尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑服用別嘌醇片抑制尿酸生成，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。感染性結(jié)石需用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素控制感染。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石是否增大或復(fù)發(fā)。保留排出結(jié)石送檢成分分析。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就診，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
腎結(jié)石患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，保持飲食記錄觀察食物與癥狀關(guān)聯(lián)，夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量。術(shù)后患者應(yīng)觀察尿色及排尿疼痛情況，2周內(nèi)避免提重物。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病，定期檢測(cè)尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。若采用中藥排石方案，須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用金錢草顆粒等制劑，避免自行服用不明成分藥物。