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肺腺癌基因檢測做幾項

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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肺腺癌基因檢測通常需要進行多項檢測,核心項目包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF V600E、KRAS、MET、RET、NTRK等驅(qū)動基因,具體檢測數(shù)量需根據(jù)病理類型、臨床分期及治療需求由醫(yī)生個體化制定。

肺腺癌基因檢測的項目數(shù)量并非固定不變,主要依據(jù)患者的病理標本情況、癌癥分期以及是否初次診斷或耐藥后復查等因素綜合決定。對于初次診斷的晚期或轉(zhuǎn)移性肺腺癌患者,臨床通常建議進行包含上述核心驅(qū)動基因的多基因聯(lián)合檢測,檢測項數(shù)可能在8至10項或更多,旨在全面篩查可匹配靶向藥物的突變靶點。檢測技術多采用下一代測序技術,能夠一次性并行檢測數(shù)十個甚至數(shù)百個基因位點,效率較高。若患者經(jīng)濟條件有限或標本量不足,醫(yī)生可能會優(yōu)先選擇檢測EGFR、ALK、ROS1等最常見且已有成熟靶向藥物的關鍵基因,此時檢測項數(shù)可能縮減至3至5項。對于接受靶向治療后出現(xiàn)耐藥的患者,則需要針對性地進行二次基因檢測,重點探查耐藥突變?nèi)鏓GFR T790M等,此時的檢測項目會更具針對性。檢測范圍還可能與醫(yī)院實驗室的檢測平臺和試劑盒涵蓋的基因panel有關,不同機構的檢測項目數(shù)量存在差異。

進行基因檢測后,患者應妥善保管檢測報告,并遵循主治醫(yī)師的專業(yè)建議制定后續(xù)治療方案。日常生活中,應注意保持健康作息,避免吸煙及接觸二手煙,保證均衡營養(yǎng)攝入,適量進行散步、太極拳等溫和運動以增強體質(zhì),同時保持積極樂觀的心態(tài),定期返院復查,密切監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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