頸椎病導(dǎo)致的眩暈可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病眩暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)和腦供血不足等因素有關(guān)。
1、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練如頸部肌肉鍛煉有助于改善頸椎力學(xué)結(jié)構(gòu),減少眩暈發(fā)作頻率。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),緩解神經(jīng)根水腫。鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善椎基底動(dòng)脈供血。塞來昔布膠囊可減輕頸椎局部無菌性炎癥,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
3、生活方式調(diào)整
避免長時(shí)間低頭工作,建議每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎正常生理曲度。日??蛇M(jìn)行米字操等溫和頸部運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸風(fēng)池穴、百會(huì)穴等可疏通經(jīng)絡(luò),改善腦部供血。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥葛根湯加減具有舒筋活絡(luò)功效,但需辨證施治。艾灸大椎穴可溫經(jīng)散寒,適合寒濕型頸椎病。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重椎間盤突出或骨贅壓迫者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)磁共振等檢查明確,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
頸椎病眩暈患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜。戒煙限酒以減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。日??蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。若眩暈伴隨肢體麻木或視物模糊,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管病變。定期復(fù)查頸椎X線或磁共振,動(dòng)態(tài)觀察病情變化。