糖尿病人可通過控制總熱量、均衡營養(yǎng)分配、選擇低升糖指數(shù)食物、定時定量進餐、限制高糖高脂攝入等方式調(diào)整飲食。糖尿病飲食管理主要與血糖控制、并發(fā)癥預(yù)防、營養(yǎng)均衡等因素相關(guān)。
1、控制總熱量
根據(jù)體重、活動量及血糖目標(biāo)計算每日所需熱量，肥胖者需適當(dāng)減少攝入。成年糖尿病患者每日熱量建議為每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重25-30千卡，具體需由營養(yǎng)師個性化制定。避免暴飲暴食或過度節(jié)食，保持體重在合理范圍內(nèi)有助于改善胰島素敏感性。
2、均衡營養(yǎng)分配
碳水化合物占總熱量50%-60%，優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等復(fù)合碳水；蛋白質(zhì)占15%-20%，以魚、瘦肉、豆制品為主；脂肪占25%-30%，減少動物油攝入。每餐搭配蔬菜200-300克，保證膳食纖維攝入延緩糖分吸收。
3、低升糖指數(shù)食物
選擇GI值低于55的食物如燕麥、蕎麥、蘋果等，避免精制米面、蜂蜜等高GI食品。同類食物中優(yōu)先選擇未深加工的形態(tài)，如糙米優(yōu)于白米。食物搭配蛋白質(zhì)或膳食纖維可降低整體餐后血糖波動。
4、定時定量進餐
每日3主餐加2-3次加餐，間隔2-3小時規(guī)律進食。注射胰島素者需匹配餐前劑量與碳水?dāng)z入量，使用血糖生成指數(shù)計算法精確控制。避免漏餐或延遲進餐導(dǎo)致低血糖風(fēng)險。
5、限制高糖高脂
嚴(yán)格限制蔗糖、糕點、含糖飲料等添加糖食品，每日添加糖不超過25克。減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，烹調(diào)選用蒸煮燉方式。合并高血壓者需同時控制鈉鹽在每日5克以內(nèi)。
糖尿病患者需長期堅持飲食管理，定期監(jiān)測血糖并根據(jù)結(jié)果調(diào)整膳食方案。建議隨身攜帶含糖食品應(yīng)急低血糖，合并腎病者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。烹飪時使用植物油替代動物油，每日飲水1500-1700毫升。適當(dāng)進行散步、太極拳等有氧運動，運動前后監(jiān)測血糖避免波動。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或頻繁低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查治療方案。