壞血病通常是由于長期缺乏維生素C造成的。維生素C是人體合成膠原蛋白和維持血管完整性的必需營養(yǎng)素，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆弱、牙齦出血、傷口愈合緩慢等癥狀。
1、維生素C缺乏
維生素C參與膠原蛋白合成，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織形成障礙。典型表現(xiàn)為牙齦腫脹出血、皮下瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充，如西藍(lán)花、獼猴桃、柑橘類水果。
2、飲食結(jié)構(gòu)單一
長期缺乏新鮮蔬果的飲食模式是主要誘因，常見于遠(yuǎn)洋船員、極端節(jié)食者。需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，保證每日300-500克蔬菜和200-350克水果攝入。
3、吸收功能障礙
慢性腹瀉、克羅恩病等胃腸疾病可能影響維生素C吸收。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C片劑或注射劑補(bǔ)充。
4、代謝需求增加
妊娠期、哺乳期、創(chuàng)傷或手術(shù)后對(duì)維生素C需求量增加。建議孕婦每日攝入130毫克，哺乳期婦女每日150毫克。
5、特殊用藥影響
長期使用阿司匹林、避孕藥可能加速維生素C排泄。用藥期間應(yīng)監(jiān)測血清維生素C水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C泡騰片補(bǔ)充。
預(yù)防壞血病需保持均衡飲食，每日攝入足量新鮮蔬菜水果。烹飪時(shí)避免長時(shí)間高溫加熱，以減少維生素C流失。出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重缺乏者可能需要大劑量維生素C治療。吸煙者、酗酒者及消化系統(tǒng)疾病患者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議定期進(jìn)行營養(yǎng)狀況評(píng)估。