壞血病通常是由于長期缺乏維生素C造成的。維生素C是合成膠原蛋白和維持血管完整性的必需營養(yǎng)素，缺乏時會導(dǎo)致牙齦出血、皮膚瘀斑、傷口愈合延遲等癥狀。
1、維生素C缺乏
維生素C缺乏是壞血病的直接原因。維生素C參與膠原蛋白合成，缺乏時會導(dǎo)致結(jié)締組織疏松，毛細血管脆性增加。典型癥狀包括牙齦腫脹出血、皮下瘀斑、關(guān)節(jié)疼痛。治療需補充維生素C片劑或注射劑，同時增加新鮮蔬菜水果攝入。
2、飲食結(jié)構(gòu)單一
長期偏食或飲食中缺乏新鮮蔬果可能導(dǎo)致維生素C攝入不足。航海時代水手因長期食用腌制食品而高發(fā)壞血病。改善飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入西藍花、獼猴桃、柑橘等富含維生素C的食物可預(yù)防。
3、吸收障礙
慢性腹瀉、克羅恩病等胃腸疾病可能影響維生素C吸收。這類患者即使正常飲食也可能出現(xiàn)缺乏癥狀，需通過維生素C注射液直接補充，同時治療原發(fā)疾病。
4、代謝需求增加
妊娠期、哺乳期、創(chuàng)傷恢復(fù)期等特殊生理階段對維生素C需求增高。未及時補充可能誘發(fā)壞血病，建議在這些階段每日維生素C攝入量達到100-200毫克。
5、藥物相互作用
長期服用阿司匹林、避孕藥等藥物可能加速維生素C代謝。使用這些藥物時應(yīng)監(jiān)測維生素C水平，必要時遵醫(yī)囑服用維生素C泡騰片等補充劑。
預(yù)防壞血病需保證每日維生素C攝入量達到75-90毫克，重點人群可適當(dāng)增加。飲食應(yīng)包含獼猴桃、鮮棗、草莓等水果，以及青椒、西藍花等蔬菜。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、皮膚瘀斑等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢測血清維生素C濃度，避免繼發(fā)感染和貧血。烹飪時注意減少高溫長時間加熱，以保留食物中的維生素C。