孕后期頭暈惡心可能由生理性體位性低血壓、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓疾病、低血糖、精神緊張等因素引起，可通過調(diào)整體位、補充營養(yǎng)、監(jiān)測血壓、規(guī)律進食、心理疏導等方式緩解。
1、生理性體位性低血壓
孕晚期子宮增大會壓迫下腔靜脈，突然起身時血液回流受阻可能導致腦部供血不足。表現(xiàn)為站立時眼前發(fā)黑、眩暈，平臥后緩解。建議避免快速起身，起床時先側(cè)臥再緩慢坐起，日常穿彈力襪幫助靜脈回流。
2、缺鐵性貧血
妊娠期血容量增加可能導致血紅蛋白相對不足，鐵元素缺乏會影響紅細胞攜氧能力。常見面色蒼白、乏力，伴隨耳鳴癥狀?？蛇m量進食豬肝、菠菜等富鐵食物，必要時在醫(yī)生指導下服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑。
3、妊娠期高血壓疾病
血壓升高至140/90毫米汞柱以上可能引發(fā)腦血管痙攣，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛伴視物模糊。與胎盤缺血缺氧有關(guān)，需每日早晚測量血壓，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，嚴重者需住院治療。
4、低血糖反應
胎兒快速發(fā)育階段對葡萄糖需求增加，空腹時間過長可能引發(fā)心悸、冷汗等低血糖癥狀。建議隨身攜帶無糖餅干，采取少量多餐方式，兩餐間補充全麥面包或堅果類食物維持血糖穩(wěn)定。
5、精神緊張因素
產(chǎn)前焦慮可能通過自主神經(jīng)紊亂誘發(fā)假性眩暈，表現(xiàn)為無明確誘因的頭重腳輕感?？赏ㄟ^孕婦瑜伽、冥想音樂放松情緒，家人應給予陪伴支持，必要時在心理科醫(yī)師指導下進行認知行為干預。
孕晚期需保證每日飲水量達到2000毫升，睡眠時采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食注意增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免長時間空腹或過度勞累。每周監(jiān)測體重增長，若頭暈伴隨持續(xù)嘔吐、視物成雙或意識模糊，須立即就醫(yī)排除子癇前期等嚴重并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述癥狀發(fā)作頻率與持續(xù)時間，所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。