腰椎突出患者可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)、牽引輔助鍛煉等方式改善癥狀。腰椎突出通常與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān)。
1、核心肌群訓(xùn)練
強(qiáng)化腹橫肌、多裂肌等深層肌群能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。建議采用平板支撐、鳥(niǎo)狗式等靜態(tài)動(dòng)作，每組維持15-30秒，每日重復(fù)3-5組。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免腰部過(guò)度前凸，出現(xiàn)疼痛需立即停止。
2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
游泳、騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)可改善局部血液循環(huán)且不增加椎間盤(pán)壓力。水溫建議保持在28-32攝氏度，騎行時(shí)需調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)微屈。單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)控制在20-40分鐘為宜。
3、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練
通過(guò)靠墻站立、骨盆傾斜練習(xí)糾正不良體態(tài)?？繅r(shí)后腦勺、肩胛骨和臀部需同時(shí)接觸墻面，每日練習(xí)2-3次，每次5分鐘。久坐時(shí)建議使用腰椎支撐墊。
4、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)
利用水的浮力進(jìn)行側(cè)抬腿、后踢腿等動(dòng)作，能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。水深以齊胸為宜，動(dòng)作幅度應(yīng)循序漸進(jìn)?？膳浜鲜褂酶×ρ鼛лo助平衡。
5、牽引輔助鍛煉
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用牽引器械進(jìn)行間歇性牽引，能緩解神經(jīng)壓迫。家庭可使用懸吊帶進(jìn)行自重牽引，每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10分鐘，需避免過(guò)度拉伸。
腰椎突出患者鍛煉期間應(yīng)選擇硬板床休息，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。日常避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，久坐超過(guò)1小時(shí)需起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花等食物。若鍛煉后出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查MRI。