高鉀血癥癥狀主要包括肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常和心臟驟停。高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5mmol/L的病理狀態(tài)，可能由腎功能不全、藥物副作用或代謝性酸中毒等原因引起。
1、肌肉無力
高鉀血癥早期常表現(xiàn)為四肢肌肉無力，嚴(yán)重時可累及呼吸肌。這與鉀離子干擾神經(jīng)肌肉接頭信號傳導(dǎo)有關(guān)，患者可能出現(xiàn)下肢沉重感或爬樓梯困難。需監(jiān)測血鉀水平并及時糾正電解質(zhì)紊亂。
2、心律失常
血鉀升高會直接影響心肌細(xì)胞電活動，典型表現(xiàn)為T波高尖、PR間期延長等心電圖改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)展為室性心動過速。這種情況需要立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和降鉀治療。
3、惡心嘔吐
消化系統(tǒng)癥狀多與高鉀血癥引起的代謝性酸中毒相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、腹部不適等非特異性表現(xiàn)，嚴(yán)重時伴隨腸麻痹。這種情況需要排查是否存在腎功能衰竭等基礎(chǔ)疾病。
4、感覺異常
部分患者會出現(xiàn)口周或四肢麻木、刺痛等感覺異常。這與高鉀血癥引起的神經(jīng)細(xì)胞膜電位改變有關(guān)，通常血鉀超過6.5mmol/L時更明顯。需注意與周圍神經(jīng)病變進(jìn)行鑒別診斷。
5、心臟驟停
當(dāng)血鉀超過7.0mmol/L時可能發(fā)生致死性心律失常，表現(xiàn)為心室顫動或心臟停搏。這是高鉀血癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和血液凈化治療。這種情況多發(fā)生在急慢性腎功能衰竭患者中。
對于高鉀血癥患者，建議限制高鉀食物如香蕉、土豆、橙子的攝入，避免使用保鉀利尿劑。輕度高鉀血癥可通過靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素等藥物處理，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析。日常應(yīng)定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)水平，尤其是有慢性腎臟病基礎(chǔ)的患者更需注意預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。