水腫時體重通常會短暫增加。水腫是指組織間隙液體異常積聚，導(dǎo)致局部或全身腫脹，多余液體會增加身體重量。
水腫引起的體重增加主要與體液潴留有關(guān)。當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高、血漿膠體滲透壓降低或淋巴回流受阻時，組織液生成大于回流，水分滯留于皮下或腔隙中。這種體液積累可導(dǎo)致體重在1-3天內(nèi)上升1-5公斤，常見于睡前大量飲水、高鹽飲食或女性經(jīng)前期。體重增幅與水腫程度正相關(guān)，按壓脛骨前皮膚出現(xiàn)凹陷性水腫時，體重可能已增加3%以上。
部分病理性水腫會導(dǎo)致持續(xù)體重增長。心力衰竭患者因靜脈回流受阻，每日體重可遞增0.5-1公斤；腎病綜合征患者由于低蛋白血癥，體重可能在1周內(nèi)增加10%以上；甲狀腺功能減退引發(fā)黏液性水腫時，體重上升速度較慢但持續(xù)時間長。這類情況需監(jiān)測每日晨起空腹體重，連續(xù)3天增長超過2公斤應(yīng)就醫(yī)。
出現(xiàn)水腫性體重增加時，建議限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品與加工食品；保持蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于維持血漿膠體滲透壓；睡眠時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，適度運(yùn)動如散步可增強(qiáng)肌肉泵作用幫助體液循環(huán)；記錄每日晨起排尿后的空腹體重，若持續(xù)增長或伴隨呼吸困難、尿量減少需及時排查心腎疾病?？刂扑?jǐn)z入量并非必要措施，每日飲水量仍應(yīng)保持1500-2000毫升，除非醫(yī)生特別囑咐限水。