寶寶尿少可能與飲水量不足、出汗過多、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、先天性尿路畸形等原因有關(guān),可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、抗感染治療、腎臟功能保護(hù)、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、飲水量不足
寶寶日常水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少,尤其在高溫環(huán)境或活動(dòng)量增加時(shí)更易發(fā)生。家長需觀察寶寶口唇是否干燥、皮膚彈性是否降低,并記錄每日飲水量。建議少量多次喂溫水或母乳,6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)給予稀釋后的蘋果汁。避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、出汗過多
夏季高溫或發(fā)熱狀態(tài)下,寶寶通過皮膚蒸發(fā)的水分增加可能導(dǎo)致尿量減少。這種情況通常伴隨體溫升高、面部潮紅等癥狀。家長需保持室內(nèi)溫度26℃左右,及時(shí)擦干汗液并更換衣物。發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,同時(shí)每2小時(shí)測量一次體溫。
3、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染可能引起膀胱炎或尿道炎,導(dǎo)致排尿疼痛而減少尿量。典型癥狀包括排尿哭鬧、尿液渾濁、發(fā)熱等。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。家長應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,使用純棉尿布并及時(shí)更換。
4、腎臟疾病
急性腎小球腎炎或腎病綜合征可能造成尿量顯著減少,常伴隨眼瞼浮腫、血尿等癥狀。需通過尿蛋白定量、腎功能檢查明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片利尿,必要時(shí)配合潑尼松片控制炎癥。每日需嚴(yán)格記錄出入量,限制食鹽攝入不超過3克。
5、先天性尿路畸形
后尿道瓣膜或輸尿管狹窄等先天結(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿線細(xì)弱、排尿間隔延長。需通過泌尿系超聲或造影檢查確診,輕度梗阻可通過留置導(dǎo)尿管緩解,重度需行尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查尿流率,預(yù)防尿道瘢痕狹窄。
家長應(yīng)每日記錄寶寶尿次與尿量,使用專用量杯測量更準(zhǔn)確。6月齡內(nèi)嬰兒正常尿量為每日6-8次,尿布重量應(yīng)達(dá)30-50克/次。可適當(dāng)增加冬瓜湯、雪梨汁等利尿食物,避免高鹽輔食。若24小時(shí)尿量少于1毫升/公斤體重或持續(xù)12小時(shí)無尿,須立即就醫(yī)排查腎功能異常。日常注意觀察尿液顏色變化,淡黃色為理想狀態(tài),深黃色提示需補(bǔ)水,粉紅色需警惕血尿。