走路腳后跟疼可通過休息制動、冰敷、穿戴支具、物理治療、藥物治療等方式緩解。走路腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、跟骨應力性骨折等原因有關。
一、休息制動
減少或停止會引起疼痛的行走、跑跳等活動,給足跟部組織充分的修復時間。避免長時間站立或行走,休息時可將患肢抬高,有助于減輕局部腫脹。短期內(nèi)使用拐杖輔助行走,可以減輕患足負重,是緩解疼痛的基礎措施。
二、冰敷
在疼痛急性期,可使用毛巾包裹冰袋對疼痛的腳后跟部位進行冰敷。每次冰敷時間控制在15-20分鐘,每日可進行3-4次。冰敷有助于收縮局部血管,減輕炎癥反應和腫脹,從而緩解疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,以防凍傷。
三、穿戴支具
選擇合適的鞋具和輔助支具對緩解疼痛至關重要。建議穿著鞋底柔軟、有良好足弓支撐和緩沖功能的鞋子。夜間可使用足底筋膜炎夜間夾板,保持踝關節(jié)處于背屈位,有助于在睡眠中持續(xù)拉伸足底筋膜,減輕晨起第一步的疼痛。白天也可考慮使用帶有足弓墊的矯形鞋墊。
四、物理治療
在疼痛緩解后,可進行針對性的拉伸和強化訓練。常見的拉伸動作包括站立位腓腸肌拉伸、靠墻跟腱拉伸以及用手將腳趾向背側(cè)扳動以拉伸足底筋膜。強化訓練主要針對小腿和足部小肌肉群,如提踵、用腳趾抓毛巾等。超聲波、沖擊波等物理因子治療也可在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,以促進炎癥吸收和組織修復。
五、藥物治療
如果疼痛明顯,影響日常生活,可在醫(yī)生指導下使用藥物。對于由足底筋膜炎、跟腱炎等無菌性炎癥引起的疼痛,常使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,以消炎鎮(zhèn)痛。局部也可外用扶他林軟膏等藥物。若疼痛與痛風急性發(fā)作有關,則需使用秋水仙堿片等藥物。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行長期服用。
除了上述緩解方法,日常護理對預防復發(fā)和促進康復同樣重要。建議控制體重,減輕足部負荷。避免突然增加運動強度或更換硬地場地。每天可用溫水泡腳,促進血液循環(huán)。選擇合腳且支撐性好的運動鞋,定期更換已磨損的鞋履。如果經(jīng)過一段時間的自我護理,腳后跟疼痛仍無緩解,或出現(xiàn)劇烈疼痛、局部明顯紅腫、發(fā)熱或無法承重等情況,應及時前往骨科或足踝外科就診,明確診斷并接受系統(tǒng)治療,以免延誤病情。