肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重等癥狀。主要有肩部鈍痛或刺痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小、夜間疼痛明顯、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等表現(xiàn)。
1、肩部鈍痛或刺痛
肩周炎早期常表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛,在抬臂或旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加劇。部分患者可能出現(xiàn)突發(fā)性刺痛,尤其在提重物或受涼后癥狀加重。疼痛多位于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),可向頸部或上臂放射。
2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小
隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限,表現(xiàn)為外展、上舉、后伸等動(dòng)作困難。典型表現(xiàn)為梳頭、穿衣等日常動(dòng)作完成困難,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法完成抬手至肩高的動(dòng)作。
3、夜間疼痛明顯
多數(shù)肩周炎患者夜間疼痛加劇,影響睡眠質(zhì)量。平臥時(shí)患側(cè)受壓或體位改變時(shí)疼痛明顯,部分患者需要保持特定體位才能緩解疼痛。這種夜間痛是肩周炎的典型特征之一。
4、肌肉萎縮
長(zhǎng)期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可導(dǎo)致肩周肌肉廢用性萎縮,特別是三角肌和岡上肌。表現(xiàn)為患側(cè)肩部肌肉體積減小、肌力下降,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)功能障礙。肌肉萎縮多出現(xiàn)在病程超過(guò)3個(gè)月的患者。
5、關(guān)節(jié)僵硬
肩周炎后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向活動(dòng)均受限。此時(shí)即使被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)也會(huì)引起明顯疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)度顯著降低,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
肩周炎患者應(yīng)注意保持適度肩關(guān)節(jié)活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,但需控制強(qiáng)度避免加重疼痛。注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,有助于肌肉修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。