胃癌術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。早期胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，中晚期胃癌復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。
胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)與腫瘤本身特性密切相關(guān)。腫瘤分期是影響復(fù)發(fā)的重要因素，早期胃癌局限于黏膜或黏膜下層，手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率通常不足百分之五。進(jìn)展期胃癌侵犯肌層或漿膜層，即使接受根治性手術(shù)，復(fù)發(fā)概率可能超過(guò)百分之三十。手術(shù)切除范圍是否足夠也會(huì)影響復(fù)發(fā)概率，根治性手術(shù)切除原發(fā)灶及周?chē)馨徒Y(jié)可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后輔助治療如化療、靶向治療等能進(jìn)一步減少?gòu)?fù)發(fā)概率，但具體效果因人而異。
部分特殊情況下胃癌復(fù)發(fā)概率更高。腫瘤分化程度低、存在脈管癌栓或神經(jīng)侵犯的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。手術(shù)切緣陽(yáng)性或淋巴結(jié)清掃不徹底可能導(dǎo)致腫瘤殘留，進(jìn)而提高復(fù)發(fā)概率。術(shù)后未規(guī)范接受輔助治療或治療依從性差的患者也面臨較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素如攜帶CDH1基因突變導(dǎo)致的遺傳性彌漫型胃癌，即使早期發(fā)現(xiàn)并治療，仍可能在其他部位新發(fā)胃癌病灶。
胃癌術(shù)后患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，建議術(shù)后第一年每三個(gè)月復(fù)查一次，第二至第三年每六個(gè)月復(fù)查一次，之后每年復(fù)查一次。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，避免腌制、熏烤等可能含有致癌物的食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成術(shù)后輔助治療療程，出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛、黑便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持積極樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持減輕焦慮情緒。