顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法主要有介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)、藥物治療和定期隨訪觀察。
介入栓塞術(shù)通過微創(chuàng)方式將彈簧圈填入動(dòng)脈瘤內(nèi)促進(jìn)血栓形成,適用于瘤體較小或位置深在的情況。開顱夾閉術(shù)需打開顱骨直接夾閉瘤頸,適合瘤頸寬大或合并血腫的病例。血流導(dǎo)向裝置是一種新型金屬支架,可改變血流方向促進(jìn)瘤內(nèi)血栓形成,適用于復(fù)雜動(dòng)脈瘤。藥物治療主要用于控制高血壓等危險(xiǎn)因素,常用鈣通道阻滯劑如尼莫地平片預(yù)防血管痙攣。對(duì)于未破裂且直徑小于5毫米的動(dòng)脈瘤,可定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪觀察變化。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者治療后需保持血壓穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查腦血管造影。術(shù)后出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常注意保持大便通暢避免用力,睡眠時(shí)抬高床頭,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片時(shí)需監(jiān)測出血傾向。