前置胎盤孕婦需注意臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、禁止性生活、監(jiān)測(cè)出血情況、及時(shí)就醫(yī)。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能導(dǎo)致妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑管理。

1、臥床休息

前置胎盤孕婦應(yīng)減少活動(dòng)量，尤其避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。建議采取左側(cè)臥位，有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。日常如廁、進(jìn)食等必要活動(dòng)需緩慢進(jìn)行，避免突然體位變化。若出現(xiàn)宮縮或下墜感，需立即平臥并聯(lián)系醫(yī)生。

2、避免劇烈活動(dòng)

嚴(yán)禁跑跳、彎腰、提重物等可能增加腹壓的行為。妊娠28周后需完全停止體力勞動(dòng)，包括拖地、抱小孩等家務(wù)。乘車時(shí)應(yīng)避免顛簸路段，必要外出需有人陪同。運(yùn)動(dòng)方式僅限醫(yī)生指導(dǎo)的輕柔伸展操。

3、禁止性生活

妊娠期間全程禁止性生活及任何會(huì)陰部刺激。性興奮可能誘發(fā)子宮收縮，機(jī)械摩擦易導(dǎo)致胎盤剝離出血。同時(shí)需避免盆腔檢查、陰道超聲等侵入性操作，必要時(shí)需經(jīng)腹部超聲評(píng)估。

4、監(jiān)測(cè)出血情況

每日觀察內(nèi)褲及衛(wèi)生巾的出血量、顏色變化。少量粉紅色分泌物需立即臥床，鮮紅色出血或超過(guò)月經(jīng)量需急診處理。記錄出血發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀如腹痛、頭暈等。準(zhǔn)備應(yīng)急用品包括衛(wèi)生巾、病歷資料、待產(chǎn)包。

5、及時(shí)就醫(yī)

定期產(chǎn)檢需增加至每周1次，監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及胎盤位置變化。出現(xiàn)宮縮頻繁、胎動(dòng)減少、持續(xù)腰酸等異常需立即就診。妊娠34-36周需提前住院待產(chǎn)，剖宮產(chǎn)手術(shù)通常安排在妊娠36-38周實(shí)施。

前置胎盤孕婦需保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，多吃富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。保持每日飲水量2000毫升，預(yù)防便秘避免用力排便。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想緩解焦慮。所有活動(dòng)需以不引起疲勞為原則，家人應(yīng)協(xié)助完成日常事務(wù)。出現(xiàn)任何異常需立即聯(lián)系產(chǎn)科急診，禁止自行用藥或延誤就醫(yī)。