膝蓋走路疼可能與膝關節(jié)骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關。膝關節(jié)骨關節(jié)炎通常表現為關節(jié)僵硬、活動受限；半月板損傷可能伴隨關節(jié)彈響、腫脹；韌帶損傷常有劇烈疼痛、關節(jié)不穩(wěn)；滑膜炎可見局部紅腫熱痛；髕骨軟化癥易出現上下樓梯痛、久坐站起困難。
1、膝關節(jié)骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎多與年齡增長、肥胖、關節(jié)勞損有關。關節(jié)軟骨磨損會導致走路時骨頭直接摩擦，產生疼痛感。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。日常應減少爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的動作，超重者需控制體重。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運動扭傷或長期膝關節(jié)受力不均。損傷后走路時可能出現關節(jié)交鎖、突然卡頓感。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片配合支具固定，嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多因急停變向運動導致，表現為膝關節(jié)不穩(wěn)定、打軟腿。急性期需冰敷制動，使用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片減輕炎癥，完全斷裂需韌帶重建手術?；謴推趹M行股四頭肌力量訓練，佩戴功能性護膝輔助穩(wěn)定關節(jié)。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染、痛風或類風濕關節(jié)炎誘發(fā)，關節(jié)腔積液導致脹痛。細菌性滑膜炎需用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，痛風性滑膜炎需配合非布司他片降尿酸。急性期應限制活動，冷敷緩解腫脹，必要時行關節(jié)穿刺抽液。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多見于青少年和長期跪姿工作者，髕骨軌跡異常磨損軟骨。疼痛在上下坡時加重，X線可見髕骨外傾。治療包括外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、口服美洛昔康片，配合直腿抬高、靠墻靜蹲等康復訓練改善股內側肌力量。
膝蓋疼痛患者應避免長時間行走或站立，選擇緩沖性好的運動鞋，冬季注意膝關節(jié)保暖。飲食可增加深海魚、牛奶等富含鈣和維生素D的食物，適度游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛明顯或伴有關節(jié)變形，需及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。