骨髓瘤通常無法徹底治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的血液系統(tǒng)腫瘤，治療目標(biāo)以延緩疾病進(jìn)展、緩解癥狀為主。
多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療后能達(dá)到臨床緩解，包括癥狀減輕、異常指標(biāo)改善。常用治療方案為蛋白酶體抑制劑聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑，如硼替佐米注射劑與來那度胺膠囊，配合自體造血干細(xì)胞移植可顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。部分低?；颊咄ㄟ^持續(xù)治療可維持長(zhǎng)期穩(wěn)定狀態(tài)，生活質(zhì)量接近常人。
少數(shù)高?；驈?fù)發(fā)難治型患者預(yù)后較差，可能出現(xiàn)多發(fā)性骨破壞、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類情況需采用CD38單抗如達(dá)雷妥尤單抗注射液等新型靶向藥物，或嘗試CAR-T細(xì)胞免疫治療。即使疾病進(jìn)展，通過姑息治療仍可緩解骨痛、貧血等癥狀。
骨髓瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能及M蛋白水平，治療期間注意預(yù)防感染和骨折風(fēng)險(xiǎn)。保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，出現(xiàn)持續(xù)骨痛或發(fā)熱癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。