退燒可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、調節(jié)環(huán)境、飲食調理、中醫(yī)外治等方式實現。發(fā)熱多由感染、免疫反應等因素引起,需根據病因選擇合適方法。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精擦浴,避免皮膚吸收或寒戰(zhàn)加重。冰袋冷敷需用毛巾包裹,單次不超過20分鐘,防止凍傷。嬰幼兒可選用退熱貼,需避開眼周及破損皮膚。
2、補充水分
發(fā)熱時呼吸增快及出汗會導致體液丟失,每小時飲用200-300毫升溫水或淡鹽水。可適量補充口服補液鹽調節(jié)電解質,避免飲用含糖飲料加重脫水。兒童可少量多次喂食米湯、蘋果汁等,觀察排尿量判斷補水是否充足。
3、藥物退熱
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等解熱鎮(zhèn)痛藥。蠶豆病患者禁用氨基比林類藥物,兒童忌用阿司匹林以防瑞氏綜合征。給藥間隔需超過4-6小時,24小時內不超過4次。
4、調節(jié)環(huán)境
保持室溫20-24℃為宜,使用加濕器維持50%-60%濕度。穿著純棉透氣衣物,蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫熱為度。定時開窗通風,避免直吹冷風。高熱寒戰(zhàn)期可適當保暖,體溫上升期后及時減少覆蓋物。
5、飲食調理
選擇小米粥、藕粉等易消化流食,適量添加瘦肉末補充蛋白。發(fā)熱期禁食辛辣刺激及油膩食物,可飲用甘蔗汁、綠豆湯清熱生津?;謴推谥鸩皆黾与u蛋羹、魚肉等優(yōu)質蛋白,搭配獼猴桃、草莓等維生素C豐富水果。
6、中醫(yī)外治
刮痧可選取大椎、曲池等穴位,使用牛角板蘸植物油單向刮拭。小兒推拿可采用清天河水、退六腑等手法,配合藿香正氣液敷臍。中藥足浴可用青蒿、薄荷各30克煎湯,水溫維持38-40℃浸泡15分鐘。
持續(xù)高熱超過3天或伴隨意識模糊、皮疹、頸部僵硬需立即就醫(yī)。退熱期間每日監(jiān)測體溫4次,記錄發(fā)熱曲線?;謴推诒3殖渥闼撸苊鈩×疫\動。注意觀察是否出現脫水征象如口唇干裂、尿量減少,兒童需警惕熱性驚厥發(fā)作。