無痛便血鮮紅可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦導(dǎo)致血管破裂出血。血液呈鮮紅色且不與糞便混合，多附著于糞便表面或便后滴血。可通過溫水坐浴緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時因機(jī)械性損傷出血。血液鮮紅且量少，常伴排便劇痛?？赏ㄟ^高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合，使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。保持大便通暢是關(guān)鍵，可口服乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉表面黏膜破損時會出現(xiàn)無痛性便血，血液多與糞便混合。較大的腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險，需通過腸鏡下電切術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡，避免食用辛辣刺激性食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎活動期黏膜糜爛出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重時需生物制劑治療。發(fā)作期選擇低渣飲食，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、直腸癌
直腸癌早期可表現(xiàn)為無痛性便血，血液暗紅或鮮紅，混有黏液。晚期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腸梗阻等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。
出現(xiàn)無痛便血鮮紅需保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重出血。適量增加運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。觀察出血量及伴隨癥狀，若持續(xù)出血或出現(xiàn)貧血表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。腸鏡檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，高危人群應(yīng)定期篩查。