便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。輕度痔瘡可通過高纖維飲食緩解，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，必要時行硬化劑注射治療。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷可引起鮮紅色滴血，常伴劇烈疼痛。急性期可用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏促進愈合，反復(fù)發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂會導(dǎo)致無痛性便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)通過腸鏡下電凝切除術(shù)處理，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥可引起黏液膿血便，伴隨腹痛、里急后重感。需通過美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，重癥患者可能需全結(jié)腸切除術(shù)。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅或鮮紅色血便，可能伴排便習(xí)慣改變。早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期腸癌篩查。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后使用溫水清洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水量不少于1500毫升；避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)；忌食辛辣刺激食物，限制飲酒；觀察排便情況變化，若出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)立即就診。40歲以上人群即使癥狀緩解也建議完成腸鏡檢查排除腫瘤可能。