磨牙可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。磨牙可能與精神壓力、咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、胃腸功能失調(diào)、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免睡前攝入咖啡因或酒精，減少咀嚼硬物行為。白天有意識(shí)保持上下牙分離狀態(tài)，減輕咀嚼肌緊張。睡前進(jìn)行溫水浴或輕度拉伸有助于放松。

2、佩戴咬合墊

定制醫(yī)用咬合墊能緩沖牙齒磨損，適用于中重度磨牙者。需夜間持續(xù)佩戴3-6個(gè)月，定期調(diào)整適配度。可能出現(xiàn)短暫唾液增多等不適。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可緩解焦慮誘發(fā)的磨牙，通過(guò)呼吸訓(xùn)練、正念冥想降低交感神經(jīng)興奮性。建議每周進(jìn)行2-3次專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)。

4、藥物治療

甲鈷胺片改善神經(jīng)功能，地西泮片調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)興奮性，多潘立酮片緩解胃腸紊亂誘發(fā)的磨牙。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

針對(duì)嚴(yán)重牙體磨損者可采用咬合重建術(shù)，頜面部肌肉注射肉毒素可暫時(shí)緩解肌痙攣。術(shù)后需配合咬合訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。

日常建議保持規(guī)律作息，午間避免趴睡壓迫咬肌，飲食選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼負(fù)擔(dān)。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙釉質(zhì)損傷，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)避免頜面部外傷。兒童磨牙家長(zhǎng)應(yīng)觀(guān)察是否伴隨呼吸暫停，必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。