腰突一般是指腰椎間盤突出，腰脫一般是指腰椎滑脫，兩者在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、治療方式等方面存在區(qū)別。
腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，常見于長期彎腰或久坐人群，主要表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重，可通過CT或核磁共振確診。腰椎滑脫是椎體相對下位椎體向前或向后移位，多與先天發(fā)育或外傷有關(guān)，典型癥狀為腰部僵硬感伴間歇性跛行，X線側(cè)位片可見椎體移位。
腰椎間盤突出急性期需臥床休息，配合牽引和營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。腰椎滑脫一度以內(nèi)可通過腰背肌鍛煉穩(wěn)定，二度以上可能需椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，合并椎管狹窄時需同時減壓。
無論是腰椎間盤突出還是腰椎滑脫，日常均需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時保持腰部直立，加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作。急性期疼痛明顯時可短期使用護腰支具，但長期佩戴可能造成肌肉萎縮。建議每坐1小時起身活動5分鐘，游泳和倒走有助于減輕腰椎壓力，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。