腰傷可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰傷通常由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外傷、脊柱退行性變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡。癥狀緩解后逐步進行床上踝泵運動，防止下肢靜脈血栓形成。
2、物理治療
急性期48小時后可開始局部冰敷，每次15-20分鐘。慢性期采用超短波、紅外線等理療改善血液循環(huán)，配合牽引治療減輕椎間盤壓力。水中運動療法能利用浮力減輕腰部負荷，適合老年患者康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。嚴重神經(jīng)壓迫時可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，拔罐療法促進局部氣血運行?？赏夥蠡钛龈嗨?，內(nèi)服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。推拿手法需避開急性炎癥期，采用滾法、揉法等輕柔手法松解肌肉粘連。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)作可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但術(shù)后仍需佩戴腰圍保護3-6個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎。每日進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，游泳和快走有助于增強核心肌群力量。注意腰部保暖，搬運重物時保持脊柱直立，體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。