嬰兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能紊亂等原因引起。
1、保濕護(hù)理
嬰兒濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護(hù)理，選擇無香料、無酒精的嬰兒專用保濕霜，每日涂抹3-5次，尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。嚴(yán)重時(shí)可選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，幫助重建皮膚屏障。避免使用堿性肥皂，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。
2、外用藥物
中重度濕疹需配合外用藥物，輕度可用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松軟膏，中重度可用中效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服藥物
頑固性濕疹可能需要口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解瘙癢，嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松片。繼發(fā)細(xì)菌感染需用阿莫西林顆粒，真菌感染可用氟康唑顆粒。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于特別嚴(yán)重病例。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
4、光療
對于常規(guī)治療無效的頑固性濕疹，窄譜UVB光療是安全有效的選擇。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，初始劑量為最小紅斑量的70%，每周2-3次，逐漸增加劑量。治療期間需密切監(jiān)測皮膚反應(yīng)，配合保濕護(hù)理。不推薦用于6個(gè)月以下嬰兒。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為濕疹多因脾虛濕蘊(yùn)，可選用參苓白術(shù)散加減內(nèi)服，外用紫草油、青黛散等。藥浴可用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯外洗。推拿選取清天河水、推六腑等手法。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免使用不明成分的偏方。
日常護(hù)理中需保持環(huán)境溫度20-24℃，濕度50-60%，穿著純棉寬松衣物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。人工喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷，玩耍后及時(shí)清潔皮膚。若濕疹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間避免接種疫苗，痊愈后補(bǔ)種需咨詢醫(yī)生。