椎間盤突出射頻消融術(shù)一般是可以做的，適用于保守治療無效且符合適應(yīng)證的輕中度椎間盤突出患者。該手術(shù)通過熱凝作用減輕神經(jīng)壓迫，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
射頻消融術(shù)主要針對纖維環(huán)未完全破裂的包容性椎間盤突出，通過電極針精準加熱病變組織，使突出髓核回縮并降低炎性刺激。手術(shù)通常在影像引導(dǎo)下進行，局部麻醉即可完成，術(shù)后6-24小時可下床活動。臨床數(shù)據(jù)顯示多數(shù)患者術(shù)后1周內(nèi)疼痛明顯緩解，3個月后功能恢復(fù)良好。該技術(shù)對椎間盤高度保留較好，不影響脊柱穩(wěn)定性，術(shù)后無須內(nèi)置物固定。適合年齡在18-70歲、無嚴重椎管狹窄或椎體滑脫的患者。
當椎間盤突出合并鈣化、游離髓核脫出或嚴重椎管狹窄時，射頻消融效果可能受限。存在馬尾綜合征、進行性肌力下降等神經(jīng)損傷表現(xiàn)的患者需優(yōu)先考慮開放手術(shù)。凝血功能障礙、妊娠期或椎間隙感染者也屬禁忌人群。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)根水腫，表現(xiàn)為一過性疼痛加重，通常2-3天自行緩解。
術(shù)后3天內(nèi)避免久坐和彎腰動作，1個月內(nèi)禁止負重及劇烈運動。建議配合康復(fù)訓(xùn)練增強核心肌群力量，使用硬板床并保持正確坐姿。定期復(fù)查MRI評估椎間盤狀態(tài)，若癥狀復(fù)發(fā)需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。