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急性冠心病急救方法

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折劍青 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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急性冠心病急救方法主要有保持患者靜止、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、使用自動(dòng)體外除顫器。急性冠心病發(fā)作時(shí)需立即采取急救措施,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

1、保持靜止

立即讓患者停止一切活動(dòng),保持平臥或半臥位休息,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。松開患者衣領(lǐng)、腰帶等緊身衣物,保持呼吸道通暢。避免移動(dòng)患者,防止病情加重。觀察患者意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況,做好記錄以便后續(xù)救治參考。

2、舌下含服硝酸甘油

若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可協(xié)助其舌下含服1片。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。用藥后觀察3-5分鐘,若癥狀未緩解可重復(fù)給藥1次。注意服藥時(shí)需保持坐位或臥位,防止直立性低血壓導(dǎo)致跌倒。對(duì)硝酸甘油過(guò)敏或近期使用過(guò)西地那非類藥物者禁用。

3、撥打急救電話

立即撥打120急救電話,清晰說(shuō)明患者癥狀、所在位置等關(guān)鍵信息。保持電話暢通,按急救人員指導(dǎo)進(jìn)行初步處理。準(zhǔn)備好患者的病歷資料和常用藥物,便于醫(yī)護(hù)人員快速了解病情。若在公共場(chǎng)所發(fā)病,應(yīng)安排人員引導(dǎo)救護(hù)車到達(dá)。

4、心肺復(fù)蘇

當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止時(shí),立即開始心肺復(fù)蘇。將患者平放于硬質(zhì)平面,實(shí)施胸外按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓后給予2次人工呼吸。持續(xù)進(jìn)行直至專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸心跳。

5、使用AED

若現(xiàn)場(chǎng)有自動(dòng)體外除顫器,應(yīng)盡快取用。按照設(shè)備語(yǔ)音提示操作,將電極片貼于患者裸露胸部。AED會(huì)自動(dòng)分析心律,判斷是否需要電擊除顫。操作時(shí)確保無(wú)人接觸患者,避免干擾設(shè)備工作。電擊后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇,直至專業(yè)醫(yī)療人員接手。

日常生活中應(yīng)控制冠心病危險(xiǎn)因素,包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制血壓血糖血脂等。冠心病患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥,隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,了解患者用藥情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免情緒激動(dòng)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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