傷口一直流血可能與凝血功能障礙、外傷損傷血管、血小板減少、服用抗凝藥物、局部感染等因素有關(guān)。需根據(jù)具體原因采取壓迫止血、藥物干預(yù)或就醫(yī)處理。

1、凝血功能障礙

遺傳性或獲得性凝血因子缺乏可能導(dǎo)致出血不止，如血友病患者輕微外傷即可持續(xù)滲血。伴隨關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤斑等癥狀。需輸注凝血因子濃縮劑或新鮮冰凍血漿，禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血藥物。

2、外傷損傷血管

銳器傷及動脈或較大靜脈時，血管收縮功能受損會導(dǎo)致噴射狀出血。表現(xiàn)為脈搏性流血、血色鮮紅。應(yīng)立即用無菌敷料加壓包扎，深部損傷需手術(shù)縫合，可配合使用云南白藥粉局部止血。

3、血小板減少

特發(fā)性血小板減少性紫癜或白血病等疾病引發(fā)血小板低于50×10?/L時，毛細(xì)血管無法有效閉合。常見皮膚針尖樣出血點、牙齦滲血。需注射重組人血小板生成素，口服氨肽素片促進(jìn)血小板生成。

4、服用抗凝藥物

華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥過量使用會延長凝血酶原時間。表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血不止、尿液淡紅色。需檢測INR值調(diào)整藥量，嚴(yán)重時靜脈注射維生素K1注射液拮抗。

5、局部感染

金黃色葡萄球菌感染可釋放溶血毒素破壞凝血機(jī)制，傷口出現(xiàn)膿性分泌物伴周圍紅腫。需清創(chuàng)后外用莫匹羅星軟膏，口服頭孢呋辛酯片控制感染，感染控制后出血自然停止。

日常應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免抓撓結(jié)痂部位，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合。出血期間限制劇烈運動，增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵和維生素K的食物攝入。若持續(xù)出血超過20分鐘或出現(xiàn)頭暈等失血癥狀，須立即就醫(yī)處理。