佝僂病通常是可以治療的，主要通過補(bǔ)充維生素D和鈣劑、調(diào)整生活方式、糾正骨骼畸形等方式改善。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙性疾病。
1、維生素D和鈣劑補(bǔ)充
佝僂病的核心治療是補(bǔ)充維生素D和鈣劑。維生素D能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，常用藥物有維生素D滴劑、維生素AD軟膠囊。鈣劑可選擇碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。治療期間需定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致高鈣血癥。
2、日光照射
陽光中的紫外線能促進(jìn)皮膚合成維生素D，建議每日進(jìn)行15-30分鐘的戶外活動(dòng)，暴露面部和手臂皮膚。但需避開正午強(qiáng)光時(shí)段，嬰幼兒應(yīng)注意防曬保護(hù)。冬季或高緯度地區(qū)日照不足時(shí)，需增加維生素D補(bǔ)充劑量。
3、飲食調(diào)整
增加富含維生素D和鈣的食物攝入，如強(qiáng)化維生素D牛奶、蛋黃、深海魚類。同時(shí)保證蛋白質(zhì)和磷的適量攝入，避免過量谷物和植酸影響鈣吸收。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親營養(yǎng)狀況，必要時(shí)添加維生素D補(bǔ)充劑。
4、骨骼畸形矯正
輕度的骨骼畸形可通過體位管理和物理治療改善。嚴(yán)重的下肢畸形可能需要支具固定或矯形手術(shù)，如脛骨截骨術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)年齡和病情決定，一般在疾病活動(dòng)期控制后進(jìn)行。
5、并發(fā)癥防治
需預(yù)防和治療低鈣抽搐、呼吸道感染等并發(fā)癥。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)胸廓畸形影響心肺功能，需呼吸支持治療。長期隨訪生長發(fā)育情況，監(jiān)測可能遺留的骨骼畸形或生長遲緩問題。
佝僂病治療后需長期隨訪，定期評(píng)估骨骼發(fā)育和營養(yǎng)狀況。保持均衡飲食，持續(xù)補(bǔ)充適量維生素D和鈣劑，特別是生長發(fā)育快速期。鼓勵(lì)適度戶外活動(dòng)，但避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng)以防骨折。注意觀察有無異?？摁[、多汗等早期癥狀復(fù)發(fā)表現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。冬季或陰雨季節(jié)應(yīng)增加維生素D攝入，早產(chǎn)兒和雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)預(yù)防性補(bǔ)充。