腰胯骨酸疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、髖關節(jié)病變等因素有關,可通過休息理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度運動可能導致腰胯部肌肉疲勞,通常表現(xiàn)為局部酸脹感,活動后加重。建議避免久坐久站,熱敷可促進血液循環(huán),必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根時可放射至胯部,常伴有下肢麻木??赡芘c長期負重或退行性變有關。急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、邁之靈片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量流失易出現(xiàn)隱匿性疼痛,特別是久坐起身時明顯。建議檢測骨密度,日常補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,同時增加日照和負重運動。
4、強直性脊柱炎
晨僵和夜間痛是典型特征,多與HLA-B27基因相關。需通過骶髂關節(jié)CT確診,可選用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制炎癥進展。
5、髖關節(jié)病變
股骨頭壞死或骨關節(jié)炎會引發(fā)胯部深部酸痛,行走時出現(xiàn)跛行。早期可通過玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射,晚期可能需人工髖關節(jié)置換術。
日常應注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。建議每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時需及時就診。飲食上可增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,控制咖啡因攝入。