餐后兩小時(shí)血糖比一小時(shí)高可能與胰島素分泌延遲、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、胃腸功能異常等因素有關(guān)。正常情況下餐后血糖應(yīng)在1小時(shí)達(dá)到峰值后逐漸下降，若2小時(shí)血糖仍升高需警惕糖代謝異常。
胰島素分泌延遲是常見(jiàn)原因。部分人群胰島β細(xì)胞功能受損，進(jìn)食后胰島素分泌高峰延遲至餐后2小時(shí)，導(dǎo)致血糖未能及時(shí)下降。這類(lèi)情況多見(jiàn)于糖尿病前期或2型糖尿病早期，可通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。
高升糖指數(shù)飲食也可能導(dǎo)致該現(xiàn)象。攝入大量精制碳水化合物后，血糖快速升高刺激胰島素過(guò)量分泌，引發(fā)后續(xù)反應(yīng)性低血糖，身體通過(guò)反調(diào)節(jié)激素使血糖再次回升。建議選擇全谷物、豆類(lèi)等低升糖指數(shù)食物，搭配膳食纖維延緩糖分吸收。
胃腸排空異常同樣會(huì)引起血糖曲線異常。胃輕癱患者食物滯留胃部時(shí)間延長(zhǎng)，糖分吸收高峰推遲至餐后2小時(shí)。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期糖尿病患者，可能伴隨腹脹、惡心等癥狀，需通過(guò)胃排空閃爍掃描確診。
某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑會(huì)干擾糖代謝，造成餐后血糖持續(xù)升高。使用這些藥物期間應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
應(yīng)激狀態(tài)下的生理反應(yīng)也會(huì)影響血糖曲線。急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激事件促使升糖激素大量分泌，對(duì)抗胰島素作用，導(dǎo)致餐后血糖下降緩慢。這種情況需優(yōu)先處理原發(fā)疾病。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖曲線，記錄每日飲食種類(lèi)與進(jìn)食時(shí)間。選擇低升糖指數(shù)食物并控制單次碳水化合物攝入量，每餐搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。餐后30分鐘可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助血糖代謝。若反復(fù)出現(xiàn)餐后2小時(shí)血糖高于1小時(shí)的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，排除糖尿病可能。日常生活中注意規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞，這些都有助于維持正常糖代謝。