大便出血可能是直腸癌的表現(xiàn),但也可能由痔瘡、肛裂等良性疾病引起。直腸癌通常伴隨排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀,而痔瘡出血多為鮮紅色且與排便相關(guān)。建議及時就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查明確診斷。
痔瘡是導(dǎo)致大便出血的常見原因,多因排便用力或久坐誘發(fā),血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,可能伴有肛門瘙癢或疼痛。調(diào)整飲食增加膳食纖維、避免久坐可緩解癥狀,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。肛裂出血量較少且伴隨排便劇痛,溫水坐浴和保持大便通暢有助于愈合,必要時使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口修復(fù)。
潰瘍性結(jié)腸炎引起的血便多混有黏液,伴隨腹瀉和腹部絞痛,需通過結(jié)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。腸息肉出血通常無痛但可能反復(fù)發(fā)生,腸鏡下切除是主要治療方式。直腸癌出血多為暗紅色,可能混有膿液,伴隨體重下降或腸梗阻,確診需依賴病理活檢,早期手術(shù)聯(lián)合放化療可改善預(yù)后。
出現(xiàn)血便應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。45歲以上人群或家族有腸癌病史者建議定期腸癌篩查,日常需減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息和適度運動以維持腸道健康。若出血持續(xù)超過一周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。